癫痫这种疾病算是在神经科中一种常见病了,这种疾病时时刻刻的影响着患者的健康问题,那么,到底是什么原因导致了患者会患上这种疾病呢?
为什么在诊断中医生还要询问患者的癫痫的发病史呢?因为有很多非癫痫症状容易被误诊为癫痫症状,详细准确的癫痫发病史是癫痫正确诊断的基础。
如果医护人员能目睹发作情况,对诊断和鉴别诊断都非常有用北京301癫疷劯癫,但这种机会很少。资料主要来源是父母、较大患儿或其他目击者。有时发作时的表现难以用语言表达,可请痫史陈述者模拟表演,以利确定发作类型。
1、既往史:重点问过去是否患过脑炎、脑膜炎、脑病,有无抽搐,是否有过中毒、头外伤等。
2、家族史:应注意问父母、兄弟、姐妹及其他亲属有无癫痫或热性抽搐发作史,有无其他神经精神疾病,有无智力低下者,父母是否近亲结婚,父母的职业,家庭经济状况等。家族史也是容易引起癫痫的发病史之一。
3、现病史:主要询问以下内容:发作前有无先兆、起病时间和年龄;发作的起始部位及症状。有无意识障碍、二便失禁及发作后入睡。发作是否频繁,有何规律性。发作在白天还是夜间,与睡眠有无关系。治疗经过:开始用药时间、药物种类、剂量、用法、疗程、效果、不良反应等。发作的演变过程及持续时间。注意询问面色怎样,眼、口等有何表现。发作是否有诱因,如发热、惊吓、感染、疲劳、强烈刺激等这是癫痫的发病史的常见内容。
4、个人史:①出生史:产前:母孕期健康状况,有无感染、用药、接触放射线等北京301癫疷劯癫,有无先兆流产、宫内窘迫等,母亲是否有糖尿病、甲亢等重要疾病。分娩经过:是否早产、难产北京301癫疷劯癫,胎位、产程,是否有羊水早破,是否用过镇静药、麻醉药等。产后;是否有窒息、低氧缺血性脑病、颅内出血、重症黄疽,有无发育畸形,新生儿期有无抽搐。②喂养史:喂养情况,有无佝偻病、营养性贫血、营养不良等。②生长发育史:重点问神经精神发育情况,包括运动、感知、行为、语言、性格、智力、学习及适应能力等。
难治性颞叶癫痫患者没有或仅有少部分被证明是其他形式的癫痫,或其他特发性非癫痫性疾病,或心理障碍性假性发作。难治性颞叶癫痫可能会使部分患者出现心理障碍性发作。许多患者同时存在癫痫样和非癫痫样心因性发作。在一些颞叶癫痫患者,心理障碍导致的假性发作比仅有假性发作没有真正癫痫发作的患者表现得更像复杂部分性发作的症状。
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